2021.04.30 12:55
여러 브랜드의 좋은 교합기가 많겠지만 적절하게 사용하지 못하면 안될 것 같습니다
arcon type 과 condylor (non- arcon) type 의 교합기를 어떤 증례에 사용하는 것이 좀 더 적절할까요?
저는 현재 유치악 교합 거상 케이스는 Panadent 교합기를 주로 쓰고?
무치악 풀아치는 SAM3 교합기를 그리고 일반 보철은 Artex CT 과 Stratos100 모델을 사용하고 있습니다.
Artex CT 모델만 non-arcon type 이고 나머지는 다 arcon type 이 맞지요?
교합 초보에게 고견 말씀해 주시면 감사하겠습니다
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안녕하십니까?
치과의사 홍성우입니다.
오늘날 의학은 눈부시게 발전되어 줄기세포를 이용한 치료, 유전자를 이용한 치료와 같은 첨단 시술이 행해지고 또한 개발되고 있습니다.
그러나 불과 150년 전만해도 병원은 사람이 살아나가는 곳이 아니라 죽어나가는 곳으로 인식되던 시기였으며 의학은 그야말로 암울했습니다.
그러던 중 레이벤후크에 의해 현미경이 발명되면서 세균의 정체가 드러났고, 파스퇴르와 코흐 같은 과학자의 노력으로 수많은 사람들은 죽음의 문턱에서 생명을 건질 수 있게 되었습니다.
치과질환인 충치 그리고 풍치 역시 교합과 관련지어 발생되는 경우가 거의 대부분이며 교합을 이해함으로써 이런 질환들도 보다 효과적으로 치료가 가능해질 수 있는데, 이런 재미난(?) 치과이야기들을 치과의사가 아닌 분들이 쉽게 이해하시고, 아울러 이런 이야기들이 좋은 치료를 위한 눈과 귀가 되어드리기를 희망하면서 두 권의 책을 2012 년, 2014 년에 출간했으며, 2023 년 11 월에 개정판을 출간했습니다.
왜 혼자만 치아가 잘 썩을까요? 치료받은 치아가 또 썩는다면 정말 안닦아서 그럴까요? 재미있는 사실은 치과의사들도 충치가 있답니다.
남들은 찬물을 잘 마시는데 왜 혼자만 치아가 시릴까요? 그리고 신경치료를 해서 아예 시린 통증을 못느끼게 하는 치료가 정말 좋은 치료일까요?
왜 음식물이 혼자만 잘 낄까요? 치과에서는 인공치를 하라거나 두 개를 붙혀서 아예 끼지 않도록 하라는데 그게 맞는 치료일까요?
치과에서 교정을 하라면서 치아들을 뽑으라는데 정말 뽑지 않고서는 교정치료가 불가능할까요?
매스컴의 발달과 더불어 현대인들은 많은 의료광고를 접하게 되는데 이런 정보의 홍수 속에서 좋은 정보를 가려내기란 정말 어렵습니다.
여기 알기 쉬운 치과상식 그리고 꼭 알아야 할 치과상식을 소개드리며, 좋은 치료 그리고 꼭 합당한 치료를 받으시길 소망해봅니다.
잘 닦는데 왜 썩어요?
안녕하십니까?
치과의사 홍성우입니다.
세 사람이 달리기를 합니다.
목적지는 절벽끝이며, 절벽끝에 엄지발가락을 정확히 맞추면 이기는 게임인데, 발가락이 조금이라도 절벽끝에 못 미치거나 넘게 되면 탈락입니다.
한 사람은 100 미터 뒤에서, 또 한 사람은 50 미터 뒤에서, 마지막 한 사람은 10 미터 뒤에서 뛰기 시작하면 누가 가장 먼저 발가락 끝을 절벽끝에 맞출까요? 그리고 시간 차이는 얼마나 날까요?
100 미터 뒤에서 달리기 시작한 사람은 일단 전속력으로 달리기 시작하겠지만 절벽끝에 다다르면서 속도를 줄일 것이며, 50 미터 뒤에서 달리기 시작한 사람도 그러할 것입니다.
10 미터 뒤에서 출발한 사람은 전속력으로 뛰지는 못하고 조금 빨리 걷다가 절벽끝에 다다르면 속도를 줄이고 발을 조심스럽게 앞으로 내디딜 것입니다.
그리고 세 사람 모두 절벽끝에서 발가락 끝을 절벽끝에 맞추기 위해 많은 시간을 보낼 것입니다.
교합기는 환자의 교합정보 그리고 하악운동의 정보를 인기하여, 보다 구강내에 적합한 보철물을 제작할 목적으로 사용됩니다. 그런데 환자의 교합 및 하악운동을 완벽하게 재현하는 교합기가 있을까요?
교합기는 환자의 interconlylar distance를 재현할 수 없을 뿐만 아니라 회전축의 위치재현 그리고 전방운동의 정확한 재현이 불가능함은 물론 치아의 기능운동을 재현할 수도 없습니다. *. 교합과 임상편에서 long centric을 검색해보시기 바랍니다.
교합기는 치료를 위한 보조수단이며, 보다 정밀한 교합기일 수록 100 미터가 아니라 10 미터에서 출발하는 사람의 상황과 같습니다.
그러나 100 % 환자의 정보를 재현하는 교합기는 없는 이유로, 일단 제작된 보철물은 구강내에서 정밀조정하는 가운데 그 환자에 잘 어울리는 보철물을 회복할 수 있을 것입니다.
*. 인상채득하기 전에 그 환자의 조기접촉이나 교합간섭이 있으면, 이에 대한 사항을 환자분께 설명하고 먼저 교합개선을 위한 작업이 선행되는 것이 무엇보다 중요합니다.
만일 이를 간과할 경우, 그 환자의 바람직스럽지 못한 교합정보가 보철물에 인기될 수 있습니다.
질문에 답변이 충분했는지 궁금합니다.
하시고픈 이야기나 질문이 있으시면 언제라도 글주시기 바랍니다.
감사합니다.