교합과 임상






안녕하십니까?
치과의사 홍성우입니다.

군기능이 심해지면 치아의 인접면이 닳고 그 결과 후방구치가 그 앞치아를 올라타게 되며,
이런 상태에서 저작력이 가해지면 후방구치의 근심면은 그 앞치아의 원심면을 짓누릅니다.

짓눌려진 치아는 일차 교합력이 가해지는 부위에 변형이 일어나거나 혹은 그 힘이 전달되는
과정에서 치아의 취약한 부위(특히 치경부위)에 decay가 발생되기도 합니다.

특히 후방구치가 보철물이며 그 인접면의 형태가 바람직스럽지 못할 경우,
그 앞니는 보다 쉽게 망가집니다.

*. 위 두사진들중 아래 사진은 견치의 원심부위가 망가진 것을 보이고 있습니다.
    이 견치가 중심교합상태에서는 대합치와 닿지 않는데도 원심부위가 망가진 것은
    보철물에 가해진 교합력이 견치의 원심부위를 자극했기 때문입니다.

교합은 늘 변합니다.

간혹 cervical abfraction이 있는데도 대합치와 닿지 않는 경우를 보기도 합니다.
이 치아는 지금은 닿지 않아도 이전에 닿아있을 때 문제가 있었다는 것을 생각해볼 수 있습니다.

지금 구강상태에만 눈을 돌리지 말고 과거로도 눈을 돌려 지금까지의 변화된 상황을
짐작해보시기 바라며, 아울러 앞으로 전개될 상황역시 그려보시기 바랍니다.

즐거운 저녁시간되세요.
답변드리며 저도 즐거웠습니다. 감사합니다.
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514 crown prep.과 cervical abfraction [2] 홍성우 2007.01.12 6786

임상가를 위한 교합학

안녕하십니까? 치과의사 홍성우입니다.
오늘날 의학은 눈부시게 발전되어 줄기세포를 이용한 치료, 유전자를 이용한 치료와 같은 첨단 시술이 행해지고 또한 개발되고 있습니다. 그러나 불과 150년 전만해도 병원은 사람이 살아나가는 곳이 아니라 죽어나가는 곳으로 인식되던 시기였으며 의학은 그야말로 암울했습니다. 그러던 중 레이벤후크에 의해 현미경이 발명되면서 세균의 정체가 드러났고, 파스퇴르와 코흐 같은 과학자의 노력으로 수많은 사람들은 죽음의 문턱에서 생명을 건질 수 있게 되었습니다.
치과질환인 충치 그리고 풍치 역시 교합과 관련지어 발생되는 경우가 거의 대부분이며 교합을 이해함으로써 이런 질환들도 보다 효과적으로 치료가 가능해질 수 있는데, 이런 재미난(?) 치과이야기들을 치과의사가 아닌 분들이 쉽게 이해하시고, 아울러 이런 이야기들이 좋은 치료를 위한 눈과 귀가 되어드리기를 희망하면서 두 권의 책을 2012 년, 2014 년에 출간했으며, 2023 년 11 월에 개정판을 출간했습니다.


임상가를 위한 교합학
Vol 1


임상가를 위한 교합학
Vol 2


홍성우의 임상가를
위한 교합학-개정판


잘 닦는데 왜 썩어요?

왜 혼자만 치아가 잘 썩을까요? 치료받은 치아가 또 썩는다면 정말 안닦아서 그럴까요? 재미있는 사실은 치과의사들도 충치가 있답니다.
남들은 찬물을 잘 마시는데 왜 혼자만 치아가 시릴까요? 그리고 신경치료를 해서 아예 시린 통증을 못느끼게 하는 치료가 정말 좋은 치료일까요?
왜 음식물이 혼자만 잘 낄까요? 치과에서는 인공치를 하라거나 두 개를 붙혀서 아예 끼지 않도록 하라는데 그게 맞는 치료일까요?
치과에서 교정을 하라면서 치아들을 뽑으라는데 정말 뽑지 않고서는 교정치료가 불가능할까요?
매스컴의 발달과 더불어 현대인들은 많은 의료광고를 접하게 되는데 이런 정보의 홍수 속에서 좋은 정보를 가려내기란 정말 어렵습니다.
여기 알기 쉬운 치과상식 그리고 꼭 알아야 할 치과상식을 소개드리며, 좋은 치료 그리고 꼭 합당한 치료를 받으시길 소망해봅니다.


잘 닦는데 왜 썩어요?

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