질문주세요

[re] 도와주세용

2011.05.26 10:14

홍성우 조회 수:5483

안녕하십니까?
치과의사 홍성우입니다.

보철물은 모델에서 제작되어 구강환경과 다르며,
따라서 반드시 지대치에 시적되어 조정된 후 영구접착되어야 합니다.

보철물은 그 형태와 크기가 자연치와 유사해야 합니다.
크기가 클 경우 볼과 혀는 보철물을 밀 뿐만 아니라 다른 치아들에도 압력을 가하며,
작을 경우 그 반대로 다른 치아들을 덜 밀게 되어 교합변화를 초래할 가능성이 큽니다.

보철물의 근원심폭역시 자연치와 동일해야 하며, 동시에 그 형태는 반드시 convex하여
올바른 기능운동재현과 함께 다른 치아들에 위해한 힘을 가하지 않게 해야 합니다.

보철물의 교합면형태는 삭제하기 전 자연치의 형태와 유사해야 하는데, 만일 이제 막
맹출한 치아처럼 제작할 경우 저작효율이 떨어지는 동시에 대합치가 손상될 가능성이 큽니다.

보철물의 대합치와의 교합은 치아의 기능운동상태에서의 기능교합를 올바로 재현하도록
제작하는 것이 바람직합니다.

즉 저작시 치아들은 기능운동을 하는 중에 하악치아는 상악치아를 근심설측으로 몰고 가는데,
이때 구치들의 원심부위와 협측부위가 교합평면으로 들리우며 비로소 접촉합니다.

협측에서 관찰할 때, 하악구치의 교두근심사면은 상악구치의 교두 원심사면과 일차 접촉후 근심으로 기울며 이때 원심 어느 부위가 들리우며 대합치와 접촉합니다.

근심에서 관찰할 때, 하악구치의 기능교두 내사면 어느 부위가 상악구치 기능교두 내사면
어느 부위와 접촉하며 설측으로 기울고 이때 상악구치 비기능교두 어느 부위가 교합평면으로 접근하면서 하악구치와 접촉합니다.

이런 이차접촉은 아주 짧은 순간에 이루어지며, 저작중에는 이런 부위들이 동시에 대합치와 접촉하게 됩니다.

측방운동시에는 구치들이 접촉하지 않아야하는데, 측방운동중에 대합치와 겨우 닿지 않을 수록 저작효율이 큽니다.

*. 교합지는 가급적 얇을 수록 보다 정밀한 교합조정을 이룩해낼 수 있습니다.
    현재 두께 8마이크론 교합지가 가장 얇은데, 검색창에서 검색하시면 관련된 자료가
    준비됩니다.

질문에 답변이 충분했는지 궁금합니다.
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임상가를 위한 교합학

안녕하십니까? 치과의사 홍성우입니다.
오늘날 의학은 눈부시게 발전되어 줄기세포를 이용한 치료, 유전자를 이용한 치료와 같은 첨단 시술이 행해지고 또한 개발되고 있습니다. 그러나 불과 150년 전만해도 병원은 사람이 살아나가는 곳이 아니라 죽어나가는 곳으로 인식되던 시기였으며 의학은 그야말로 암울했습니다. 그러던 중 레이벤후크에 의해 현미경이 발명되면서 세균의 정체가 드러났고, 파스퇴르와 코흐 같은 과학자의 노력으로 수많은 사람들은 죽음의 문턱에서 생명을 건질 수 있게 되었습니다.
치과질환인 충치 그리고 풍치 역시 교합과 관련지어 발생되는 경우가 거의 대부분이며 교합을 이해함으로써 이런 질환들도 보다 효과적으로 치료가 가능해질 수 있는데, 이런 재미난(?) 치과이야기들을 치과의사가 아닌 분들이 쉽게 이해하시고, 아울러 이런 이야기들이 좋은 치료를 위한 눈과 귀가 되어드리기를 희망하면서 두 권의 책을 2012 년, 2014 년에 출간했으며, 2023 년 11 월에 개정판을 출간했습니다.


임상가를 위한 교합학
Vol 1


임상가를 위한 교합학
Vol 2


홍성우의 임상가를
위한 교합학-개정판


잘 닦는데 왜 썩어요?

왜 혼자만 치아가 잘 썩을까요? 치료받은 치아가 또 썩는다면 정말 안닦아서 그럴까요? 재미있는 사실은 치과의사들도 충치가 있답니다.
남들은 찬물을 잘 마시는데 왜 혼자만 치아가 시릴까요? 그리고 신경치료를 해서 아예 시린 통증을 못느끼게 하는 치료가 정말 좋은 치료일까요?
왜 음식물이 혼자만 잘 낄까요? 치과에서는 인공치를 하라거나 두 개를 붙혀서 아예 끼지 않도록 하라는데 그게 맞는 치료일까요?
치과에서 교정을 하라면서 치아들을 뽑으라는데 정말 뽑지 않고서는 교정치료가 불가능할까요?
매스컴의 발달과 더불어 현대인들은 많은 의료광고를 접하게 되는데 이런 정보의 홍수 속에서 좋은 정보를 가려내기란 정말 어렵습니다.
여기 알기 쉬운 치과상식 그리고 꼭 알아야 할 치과상식을 소개드리며, 좋은 치료 그리고 꼭 합당한 치료를 받으시길 소망해봅니다.


잘 닦는데 왜 썩어요?

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