질문주세요

안녕하십니까?
치과의사 홍성우입니다.

군기능교합상태가 오래 지속될 경우 구치들의 인접면이 닳은 결과 치아들이 근심설측으로 기울는데, 가장 많이 기울게 되는 치아는 항상 최후방구치입니다.

*. 치아가 근심설측으로 기울 경우 치아 교합면의 원심쪽에 조기접촉이 나타나고  상악구치의 협측교두 특히 원심협측교두가 교합평면으로 이동하면서 내사면의 기울기가 급해지며 외측방간섭을 보입니다. 또한 하악구치의 원심부위 및 원심협측교두에서 조기접촉을 보이는 동시에 원심협측교두의 내사면의 기울기가 급해지면서 내측방간섭을 보입니다. 따라서 조기접촉과 내외측방간섭을 제거하기 위해 교합조정을 시행하게 됩니다.

견치들을 포함한 군기능교합상태였다면 견치가 다시 일하도록 교합조정을 시행한 다음, 측방운동시에는 견치들만 닿도록 다시 조정합니다.

그러나 다른 대구치들이 소구치들과는 기능했었지만 견치와 기능하지 않았다면, 우선 모든 구치들이 기능하도록 조정한 후 견치를 수정하여 견치유도교합을 회복합니다.

*. 상하 견치의 clearance를 살펴서 1 mm 이내일 경우 composite resin을 덧붙히는 방법을 고려하시고 그 이상일 경우 교정치료를 권합니다.

마지막으로 소구치나 견치가 원래 일하지 못하고 대구치들만 접촉하는 open bite였다면 교정치료를 권합니다.

교합지를 이용하여 치아에 교합흔이 있는 상태로 찍은 사진을 첨부하시면 도움이 많이 됩니다.
질문주셔서 감사드리며 하시고픈 이야기나 질문이 더 있으시면 언제라도 글주시기 바랍니다.

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1677 측방운동시 상악 제 1,2 대구치만 닿는 경우입니다. 김태훈 2013.03.07 5683
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임상가를 위한 교합학

안녕하십니까? 치과의사 홍성우입니다.
오늘날 의학은 눈부시게 발전되어 줄기세포를 이용한 치료, 유전자를 이용한 치료와 같은 첨단 시술이 행해지고 또한 개발되고 있습니다. 그러나 불과 150년 전만해도 병원은 사람이 살아나가는 곳이 아니라 죽어나가는 곳으로 인식되던 시기였으며 의학은 그야말로 암울했습니다. 그러던 중 레이벤후크에 의해 현미경이 발명되면서 세균의 정체가 드러났고, 파스퇴르와 코흐 같은 과학자의 노력으로 수많은 사람들은 죽음의 문턱에서 생명을 건질 수 있게 되었습니다.
치과질환인 충치 그리고 풍치 역시 교합과 관련지어 발생되는 경우가 거의 대부분이며 교합을 이해함으로써 이런 질환들도 보다 효과적으로 치료가 가능해질 수 있는데, 이런 재미난(?) 치과이야기들을 치과의사가 아닌 분들이 쉽게 이해하시고, 아울러 이런 이야기들이 좋은 치료를 위한 눈과 귀가 되어드리기를 희망하면서 두 권의 책을 2012 년, 2014 년에 출간했으며, 2023 년 11 월에 개정판을 출간했습니다.


임상가를 위한 교합학
Vol 1


임상가를 위한 교합학
Vol 2


홍성우의 임상가를
위한 교합학-개정판


잘 닦는데 왜 썩어요?

왜 혼자만 치아가 잘 썩을까요? 치료받은 치아가 또 썩는다면 정말 안닦아서 그럴까요? 재미있는 사실은 치과의사들도 충치가 있답니다.
남들은 찬물을 잘 마시는데 왜 혼자만 치아가 시릴까요? 그리고 신경치료를 해서 아예 시린 통증을 못느끼게 하는 치료가 정말 좋은 치료일까요?
왜 음식물이 혼자만 잘 낄까요? 치과에서는 인공치를 하라거나 두 개를 붙혀서 아예 끼지 않도록 하라는데 그게 맞는 치료일까요?
치과에서 교정을 하라면서 치아들을 뽑으라는데 정말 뽑지 않고서는 교정치료가 불가능할까요?
매스컴의 발달과 더불어 현대인들은 많은 의료광고를 접하게 되는데 이런 정보의 홍수 속에서 좋은 정보를 가려내기란 정말 어렵습니다.
여기 알기 쉬운 치과상식 그리고 꼭 알아야 할 치과상식을 소개드리며, 좋은 치료 그리고 꼭 합당한 치료를 받으시길 소망해봅니다.


잘 닦는데 왜 썩어요?

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