질문주세요

[re] diastema

2003.10.28 12:33

홍성우 조회 수:4413

안녕하십니까?
치과의사 홍선생입니다.

성장과 더불어 바람직한 견치유도가 이루어지는 교합상태를 살펴보면,
구치의 인접면도 적게 닳았을 뿐만 아니라 치실이 잘 통과되지 않는 것이 확인되며,

시간이 경과되면서 한두개 혹은 그 이상의 치아들로 인해 군기능교합상태로 바뀐다하더라도
교합조정을 통해 향후 상당히 오랜 기간을 견치유도교합상태로 유지할 수 있습니다.

그러나 군기능교합상태가 오래 지속된 경우에는 구치의 인접면이 상당히 아니면 그이상으로
심각하게 닳린 경우가 많으며,

이런 상태에서는 비록 견치만이 일하도록 교합조정을 하더라도 그 효과는 그리 바람직스럽지
못한 경우가 있기도 합니다.

*. 군기능이 오래 지속된 경우에서 구치를 살펴보면, 대개 후방구치가 그 앞치아의 인접면을
올라탄 자세를 보이고 있으며, 올라탄 정도가 커질 수록 중심교합시 상하구치의 접촉만으로도
인접면이 닳려나가는 효과가 커진다고 생각합니다.

견치를 포함한 군기능교합에서 견치가 일하지 못하게 되는 경우가 많으며,
그 이유는 구치의 인접면이 닳면서 구치의 원심협측부위가 교합평면으로 들리우게 되고,
이 부위가 조기접촉, 측방간섭, 교합간섭으로 작용되기 때문입니다.
















측방운동시 전에 없던 공간이 상악절치부위에 발생될 경우는 하악측방운동시 보다 수평운동성향이
커지기 때문인 경우가 많으며,

이럴 경우, 측방운동시 견치만이 닿도록 조정하고 또한 측방운동시 하절치에 닿는 상절치의
어느 부위를 조정하여 닿지 않게 함으로써, diastema를 치료 혹은 방지할 수 있다고 생각합니다.

*. 측방운동시 견치가 구치와 동시에 접촉되면 구치의 교두경사각은 물론 견치의 설면경사도가
점차 수평각으로 보다 빨리 변화하며, 이때 상하절치의 접촉이 발생됩니다.

좋은 질문을 주셔서 감사합니다.
즐겁고 알찬 하루되세요.
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임상가를 위한 교합학

안녕하십니까? 치과의사 홍성우입니다.
오늘날 의학은 눈부시게 발전되어 줄기세포를 이용한 치료, 유전자를 이용한 치료와 같은 첨단 시술이 행해지고 또한 개발되고 있습니다. 그러나 불과 150년 전만해도 병원은 사람이 살아나가는 곳이 아니라 죽어나가는 곳으로 인식되던 시기였으며 의학은 그야말로 암울했습니다. 그러던 중 레이벤후크에 의해 현미경이 발명되면서 세균의 정체가 드러났고, 파스퇴르와 코흐 같은 과학자의 노력으로 수많은 사람들은 죽음의 문턱에서 생명을 건질 수 있게 되었습니다.
치과질환인 충치 그리고 풍치 역시 교합과 관련지어 발생되는 경우가 거의 대부분이며 교합을 이해함으로써 이런 질환들도 보다 효과적으로 치료가 가능해질 수 있는데, 이런 재미난(?) 치과이야기들을 치과의사가 아닌 분들이 쉽게 이해하시고, 아울러 이런 이야기들이 좋은 치료를 위한 눈과 귀가 되어드리기를 희망하면서 두 권의 책을 2012 년, 2014 년에 출간했으며, 2023 년 11 월에 개정판을 출간했습니다.


임상가를 위한 교합학
Vol 1


임상가를 위한 교합학
Vol 2


홍성우의 임상가를
위한 교합학-개정판


잘 닦는데 왜 썩어요?

왜 혼자만 치아가 잘 썩을까요? 치료받은 치아가 또 썩는다면 정말 안닦아서 그럴까요? 재미있는 사실은 치과의사들도 충치가 있답니다.
남들은 찬물을 잘 마시는데 왜 혼자만 치아가 시릴까요? 그리고 신경치료를 해서 아예 시린 통증을 못느끼게 하는 치료가 정말 좋은 치료일까요?
왜 음식물이 혼자만 잘 낄까요? 치과에서는 인공치를 하라거나 두 개를 붙혀서 아예 끼지 않도록 하라는데 그게 맞는 치료일까요?
치과에서 교정을 하라면서 치아들을 뽑으라는데 정말 뽑지 않고서는 교정치료가 불가능할까요?
매스컴의 발달과 더불어 현대인들은 많은 의료광고를 접하게 되는데 이런 정보의 홍수 속에서 좋은 정보를 가려내기란 정말 어렵습니다.
여기 알기 쉬운 치과상식 그리고 꼭 알아야 할 치과상식을 소개드리며, 좋은 치료 그리고 꼭 합당한 치료를 받으시길 소망해봅니다.


잘 닦는데 왜 썩어요?

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