질문주세요

[re] 수복계획 질문

2004.12.22 18:20

홍성우 조회 수:3770 추천:17

안녕하십니까?
치과의사 홍선생입니다.

방사선사진을 보면 이미 전부터 좋지 못한 교합상태로 인해 구치부위를 인공치로 수복했었으며,
수복하는 과정에서 교합개선이 안되거나 덜된 이유로 지금처럼 문제가 나타난 것으로 생각됩니다.

하악좌측견치가 정말 발거대상인지 심사숙고해보시기 바랍니다.
경우에 따라 교합이 안정되면서 기대이상으로 개선되는 치아를 보기도 합니다.

우선 교합안정장치를 사용하는 것이 바람직하지 않을까 생각되는데,
하악상태가 상악보다 더 좋지 못한 이유로 하악에 장치를 장착하는 것이 나을 것으로 생각됩니다.

장착후 측방운동시 장치일부가 상견치설면과 닿으면서 견치유도를 회복하고,
또한 중심교합시 장치는 오직 구치에서만 접촉되도록 조정합니다.

이런 상태로 시간이 지남에 따라 하악의 제위치회복및 각 치아들의 생리적인 위치가 회복되면,
이런 상태에서 교합조정을 통해 교합을 개선한 후 보철치료를 계획하는데,

만일 보철치료가 이르다고 판단될 경우,
임시장치를 사용하거나 임시로 치아를 회복한 뒤 더 지켜볼 수도 있습니다.

*. 임시로 회복할 경우 악관절정보를 보다 쉽게 임시장치나 임시치관에 복제할 수 있으며,
    이 정보를 응용하여 영구보철물을 보다 쉽게 제작할 수 있습니다.
*. full mouth rehabilation에 대해서는 왼편 검색기능에서 'fmr'을 검색해보시기 바라며,
    '임시치관', '임시장치'를 검색하시면 관련된 자료가 더 준비되오니 참고하시기 바랍니다.

견치가 어쩔 수 없이 발거대상이라면 차후 견치회복을 위해 임플란트를 권하는 바이며,
측방운동시 오로지 상하견치만이 접촉되면 견치에 센 교합력이 가해지지 않는 이유로 임플란트로
회복되더라도 견딜 수 있지 않을까 생각합니다. (제가 임플란트를 하지 않는 이유로 보다 깊은
이야기를 드릴 수 없는 점을 양해바랍니다.)

좋은 결과를 기대합니다.
감사합니다.
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임상가를 위한 교합학

안녕하십니까? 치과의사 홍성우입니다.
오늘날 의학은 눈부시게 발전되어 줄기세포를 이용한 치료, 유전자를 이용한 치료와 같은 첨단 시술이 행해지고 또한 개발되고 있습니다. 그러나 불과 150년 전만해도 병원은 사람이 살아나가는 곳이 아니라 죽어나가는 곳으로 인식되던 시기였으며 의학은 그야말로 암울했습니다. 그러던 중 레이벤후크에 의해 현미경이 발명되면서 세균의 정체가 드러났고, 파스퇴르와 코흐 같은 과학자의 노력으로 수많은 사람들은 죽음의 문턱에서 생명을 건질 수 있게 되었습니다.
치과질환인 충치 그리고 풍치 역시 교합과 관련지어 발생되는 경우가 거의 대부분이며 교합을 이해함으로써 이런 질환들도 보다 효과적으로 치료가 가능해질 수 있는데, 이런 재미난(?) 치과이야기들을 치과의사가 아닌 분들이 쉽게 이해하시고, 아울러 이런 이야기들이 좋은 치료를 위한 눈과 귀가 되어드리기를 희망하면서 두 권의 책을 2012 년, 2014 년에 출간했으며, 2023 년 11 월에 개정판을 출간했습니다.


임상가를 위한 교합학
Vol 1


임상가를 위한 교합학
Vol 2


홍성우의 임상가를
위한 교합학-개정판


잘 닦는데 왜 썩어요?

왜 혼자만 치아가 잘 썩을까요? 치료받은 치아가 또 썩는다면 정말 안닦아서 그럴까요? 재미있는 사실은 치과의사들도 충치가 있답니다.
남들은 찬물을 잘 마시는데 왜 혼자만 치아가 시릴까요? 그리고 신경치료를 해서 아예 시린 통증을 못느끼게 하는 치료가 정말 좋은 치료일까요?
왜 음식물이 혼자만 잘 낄까요? 치과에서는 인공치를 하라거나 두 개를 붙혀서 아예 끼지 않도록 하라는데 그게 맞는 치료일까요?
치과에서 교정을 하라면서 치아들을 뽑으라는데 정말 뽑지 않고서는 교정치료가 불가능할까요?
매스컴의 발달과 더불어 현대인들은 많은 의료광고를 접하게 되는데 이런 정보의 홍수 속에서 좋은 정보를 가려내기란 정말 어렵습니다.
여기 알기 쉬운 치과상식 그리고 꼭 알아야 할 치과상식을 소개드리며, 좋은 치료 그리고 꼭 합당한 치료를 받으시길 소망해봅니다.


잘 닦는데 왜 썩어요?

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