교합과 임상

[re] 안녕하세요..

2003.12.31 12:54

홍성우 조회 수:4856 추천:14

안녕하십니까?
치과의사 홍선생입니다.

크라운을 하게 된 치아는 이미 전에 대합치와 싸웠던 치아이며,
크라운으로 회복할 때는 더이상 대합치와 싸우지 않는 교합상태를 갖추어야 합니다.

군기능교합과 견치유도교합은 마치 물이 채워진 양동이로 비유할 수 있습니다.

군기능교합은 물이 가득 채워진 양동이와 같으며, 물을 조금만 더 담아도 그리고 양동이를
약간만 기울이더라도 금새 물이 넘치는 것처럼 교합이 불안정합니다.

그러나 견치유도교합은 대체로 물이 덜 담긴 양동이와 같으며, 물을 더 담더라도 그리고 양동이를
어느 정도 기울이더라도 물이 넘치지 않는 것처럼 비교적 교합이 안정적입니다.

교합조정, 즉 멀쩡한 치아를 깍는다는 것에 대해 많은 환자분들이 거부감을 나타내며 심지어
치과의사분들이 이해하지 못하고 의아해하시는 경우가 있습니다.

교합조정을 할 때는 치아의 깍여지는 정도가 대체로 몇 혹은 몇십 마이크론수준이며,
깍여져나가는 자리는 좋지 못한 교합으로 인해 교합평면쪽으로 이동된 치질이면서 조기접촉
그리고 내측방, 외측방간섭을 나타내는 부위가 대부분입니다.

견치가 상실된 경우, 회복되는 견치의 정보는 반대편 악관절융기의 경사도를 대표해야 하며,
만일 이보다 클 경우에는 보철물이 망가지거나 흔들리게 되고 이보다 낮으면 견치유도가 불가능합니다.

*. 견치가 상실된 상태에서는, 비록 보철물로 견치가 회복되었다고 할 지라도 결국 보철물에 가해진
힘은 견치가 아닌 다른 치아에 가해지며, 따라서 자칫하면 지대치에 무리한 힘을 줄 수 있습니다.
또한 보철물의 단단한 성질로 인해 대합하는 자연치가 망가지기 쉬우며, 따라서 어쩔 수 없이 이런
상태로 회복되었을 경우에는 환자분께 앞으로 나타날 수 있는 상황을 설명해야 합니다.

'여기'를 누르시면 군기능교합과 관련되어 미리 준비한 글이 준비되며,
각 게시판에서 "군기능", "견치가 상실"등을 검색해보시기 바랍니다.

그리고 시간내셔서 교합백서를 꼭 1번부터 읽어보시기 바라며
하시고픈 이야기나 질문이 더 있으시면 언제라도 글주시기 바랍니다.

새해 복많이 받으세요.
감사합니다.
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임상가를 위한 교합학

안녕하십니까? 치과의사 홍성우입니다.
오늘날 의학은 눈부시게 발전되어 줄기세포를 이용한 치료, 유전자를 이용한 치료와 같은 첨단 시술이 행해지고 또한 개발되고 있습니다. 그러나 불과 150년 전만해도 병원은 사람이 살아나가는 곳이 아니라 죽어나가는 곳으로 인식되던 시기였으며 의학은 그야말로 암울했습니다. 그러던 중 레이벤후크에 의해 현미경이 발명되면서 세균의 정체가 드러났고, 파스퇴르와 코흐 같은 과학자의 노력으로 수많은 사람들은 죽음의 문턱에서 생명을 건질 수 있게 되었습니다.
치과질환인 충치 그리고 풍치 역시 교합과 관련지어 발생되는 경우가 거의 대부분이며 교합을 이해함으로써 이런 질환들도 보다 효과적으로 치료가 가능해질 수 있는데, 이런 재미난(?) 치과이야기들을 치과의사가 아닌 분들이 쉽게 이해하시고, 아울러 이런 이야기들이 좋은 치료를 위한 눈과 귀가 되어드리기를 희망하면서 두 권의 책을 2012 년, 2014 년에 출간했으며, 2023 년 11 월에 개정판을 출간했습니다.


임상가를 위한 교합학
Vol 1


임상가를 위한 교합학
Vol 2


홍성우의 임상가를
위한 교합학-개정판


잘 닦는데 왜 썩어요?

왜 혼자만 치아가 잘 썩을까요? 치료받은 치아가 또 썩는다면 정말 안닦아서 그럴까요? 재미있는 사실은 치과의사들도 충치가 있답니다.
남들은 찬물을 잘 마시는데 왜 혼자만 치아가 시릴까요? 그리고 신경치료를 해서 아예 시린 통증을 못느끼게 하는 치료가 정말 좋은 치료일까요?
왜 음식물이 혼자만 잘 낄까요? 치과에서는 인공치를 하라거나 두 개를 붙혀서 아예 끼지 않도록 하라는데 그게 맞는 치료일까요?
치과에서 교정을 하라면서 치아들을 뽑으라는데 정말 뽑지 않고서는 교정치료가 불가능할까요?
매스컴의 발달과 더불어 현대인들은 많은 의료광고를 접하게 되는데 이런 정보의 홍수 속에서 좋은 정보를 가려내기란 정말 어렵습니다.
여기 알기 쉬운 치과상식 그리고 꼭 알아야 할 치과상식을 소개드리며, 좋은 치료 그리고 꼭 합당한 치료를 받으시길 소망해봅니다.


잘 닦는데 왜 썩어요?

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