bite가 raising된 경우의 교합조정 그리고 일년 반 경과후...

<아래 소개되는 내용은 2003.07.31 에 작성한 글로써 이전교합과 임상편에 수록되어 있습니다.>

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제가 살고 있는 곳에 기공소의 소장님으로 계시는 분이 치료를 받으러 오셨습니다.

약 2년전인가 조정을 해드린 적이 있는데, 이번에는 bite raising이 아주 심한 상태였으며,
찬물에 치아가 시리고 교합이 맞지 않으며 하악이 wandering하고 있었습니다.

상태를 비교하시기 쉽도록 교합조정전과 조정후를 반복해서 실었습니다.


조정전





조정후





조정전





조정전의 견치





조정전의 견치관계





조정후





조정후 측방운동시





조정전





조정전의 견치





조정전의 상하견치관계





조정후





조정후 측방운동시





아래는 교합지를 사용하여, 교합조정 전후를 비교했습니다.
교합조정후에 견치에 교합지가 잘 묻어나오는 것이 확인됩니다.

*. 묻어나오는 부위는 원래 일을 했었던 facet부위입니다. 만일 견치가 high canine이며
또한 일을 했던 흔적이 없었다면, 이런 방식으로 절대로 조정해선 안됩니다.































































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위와 같이 교합조정을 받고 나서 약 일년 반이 지난 오늘,치과에 잠시 들르신 김에 교합검사를 해보았습니다.
초진상태처럼 심하진 않지만 교합조정 직후의 교합상태보다 좋지 않게 된 것이 확인됩니다.













하악의 우측방운동시 교합상태...





하악의 좌측방운동시 교합상태...





껌은 이제 씹지 않는다고 하시는데 그래도 담배만큼은 술마시는 날엔 두갑도 피우신답니다.
평소 피우는 모습대로 담배를 물어보시랬는데 아래 사진과 같습니다.






환자분은 지금 아무런 불편이 없다시는데도 불구하고 문제되는 부위를 다시 조정했더니
타치음이 명쾌해지는 동시에 무는 느낌이 전보다 더 좋아졌다십니다.

























































정면에서 관찰한 저작모습입니다.
음식을 삼킬 때 입술을 잘 다물지 않는 모습이 인상적입니다.

*. 음식을 씹을 때는 치아교합면 제곱센티미터당 보통 약 5-20킬로그램의 힘으로 씹지만
    삼킬 때는 약 30킬로그램의 힘이 가해집니다.