교합과 임상

안녕하십니까?
치과의사 홍선생입니다.

견치유도가 제대로 이루어지고 있는 자연치상태에서는 측방운동시 상하절치가 서로 닿지 않거나
닿을라말라하게 스쳐지나가게 되는데 그 이유는 치아가 닳기 때문입니다.

*. 간혹 미처 충분히 닳지 못한 상절치는 하절치에 밀려서 입술쪽으로 이동하기도 하는데,
    이때 상절치사이에는 이전에는 없던 공간이 발생합니다.

*. 상절치를 인공치로 회복한 경우에서도 역시 인공치가 닳지 못하는 이유로 상절치사이에
    diastema가 발생하거나 아니면 보철물이 통채로 입술쪽으로 이동하게 됩니다.

견치유도가 제대로 되는 교합상태에서, 하절치를 인공치로 회복하면서 측방운동시 상절치와 닿지
못하게할 목적으로 하절치길이를 짧게 하다보면 전방운동시 상절치와 늦게 만날 수 있으며,

상하절치가 일하지 않는 동안 후방구치에서 하악운동을 주도하게 되면서 발생되는 교합정보가
악관절과 조화되지 못하는 이유로 악관절장애를 초래할 수 있으며 구치도 쉽게 망가지게 됩니다.

*. edge to edge bite의 경우 전방운동시 상하절치접촉과 상하구치접촉이 동시에 일어나는데,
   이때는 교근의 긴장으로 구치의 교합면이 잘 닳는 것은 물론 상하절치의 절단부위가 쉽게 닳게 됩니다.

*. 전방운동시 상하절치만 접촉하는 정상 교합상태에서 하악지치의 맹출로 말미암아 절치접촉과 동시에
   구치부위의 접촉이 발생하면, 교근긴장으로 인해 상하절치에 센 교합력이 가해지면서 절치가 찬물에
   시리거나 통증을 나타내기도 하고 심한 경우 악관절장애가 나타나기도 하는데,

    이럴 경우 지치를 대합치와 닿지 않도록 갈아내거나 발치해버리면 순식간에 문제가 사라지기도 합니다.

좋은 질문을 주셔서 감사합니다.
알차고 즐거운 하루되세요.
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414 교합조정 관련해서 질문드립니다. 선생님. file 이종권 2005.09.26 6290

임상가를 위한 교합학

안녕하십니까? 치과의사 홍성우입니다.
오늘날 의학은 눈부시게 발전되어 줄기세포를 이용한 치료, 유전자를 이용한 치료와 같은 첨단 시술이 행해지고 또한 개발되고 있습니다. 그러나 불과 150년 전만해도 병원은 사람이 살아나가는 곳이 아니라 죽어나가는 곳으로 인식되던 시기였으며 의학은 그야말로 암울했습니다. 그러던 중 레이벤후크에 의해 현미경이 발명되면서 세균의 정체가 드러났고, 파스퇴르와 코흐 같은 과학자의 노력으로 수많은 사람들은 죽음의 문턱에서 생명을 건질 수 있게 되었습니다.
치과질환인 충치 그리고 풍치 역시 교합과 관련지어 발생되는 경우가 거의 대부분이며 교합을 이해함으로써 이런 질환들도 보다 효과적으로 치료가 가능해질 수 있는데, 이런 재미난(?) 치과이야기들을 치과의사가 아닌 분들이 쉽게 이해하시고, 아울러 이런 이야기들이 좋은 치료를 위한 눈과 귀가 되어드리기를 희망하면서 두 권의 책을 2012 년, 2014 년에 출간했으며, 2023 년 11 월에 개정판을 출간했습니다.


임상가를 위한 교합학
Vol 1


임상가를 위한 교합학
Vol 2


홍성우의 임상가를
위한 교합학-개정판


잘 닦는데 왜 썩어요?

왜 혼자만 치아가 잘 썩을까요? 치료받은 치아가 또 썩는다면 정말 안닦아서 그럴까요? 재미있는 사실은 치과의사들도 충치가 있답니다.
남들은 찬물을 잘 마시는데 왜 혼자만 치아가 시릴까요? 그리고 신경치료를 해서 아예 시린 통증을 못느끼게 하는 치료가 정말 좋은 치료일까요?
왜 음식물이 혼자만 잘 낄까요? 치과에서는 인공치를 하라거나 두 개를 붙혀서 아예 끼지 않도록 하라는데 그게 맞는 치료일까요?
치과에서 교정을 하라면서 치아들을 뽑으라는데 정말 뽑지 않고서는 교정치료가 불가능할까요?
매스컴의 발달과 더불어 현대인들은 많은 의료광고를 접하게 되는데 이런 정보의 홍수 속에서 좋은 정보를 가려내기란 정말 어렵습니다.
여기 알기 쉬운 치과상식 그리고 꼭 알아야 할 치과상식을 소개드리며, 좋은 치료 그리고 꼭 합당한 치료를 받으시길 소망해봅니다.


잘 닦는데 왜 썩어요?

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