부정교합과 턱관절

턱관절치료

턱관절 수술

2001.09.19 00:48

이닥터 조회 수:3263 추천:362

턱관절수술은 미국의 경우 약 5%의 환자에게서 행해지며
95%의 환자는 교합안정장치를 통해서 치료하고 있습니다.
구강악계는 다른 관절과는 달리 치아라는 중요한 요소가 관여합니다.

성장 중 뼈는 근육이라는 연조직에 의해 그 형태가 좌우되는데
턱관절에서는 여기에 치아도 관여합니다.

즉 성장이 완료된 턱관절은 근육도 만족시키고 치아도 만족시키는
형태가 됩니다.

정상적으로 기능하는 턱관절에서는 ...

턱이 앞으로 움직일 때 앞니만 닿고
턱이 옆으로 움직일 때 송곳니만 닿습니다.
어금니는 침을 삼키는 경우와 같이 양쪽 어금니가 동시에 닿을 때만
   닿습니다.

비정상적으로 기능하는 턱관절에서는...

턱이 앞으로 움직일 때 앞니 뿐만 아니라 어금니가 같이 닿습니다.
턱이 옆으로 움직일 때 송곳니 뿐만 아니라 어금니가 같이 닿습니다.
더군다나 턱이 오른쪽으로 움직일 때 가급적 오른쪽치아만 닿아야하는데도
불구하고 왼쪽에 있는 어금니가 같이 닿는 경우가 있습니다.

어금니는 절구질을 하는 치아이며, 위 아래 어금니가 서로 닿을 때
교근이라는 강력한 저작근이 힘을 발휘하게 되고 이때 쌀 한 가마니의
무게가 1제곱센티미터의 면적에 실리게 됩니다.

턱이 옆으로 움직이는 중에 어금니가 닿게 되면, 이 엄청난 힘은 치아를
옆으로 흔드는데 작용되며, 따라서 치아의 교합면이 쉽게 닳려나가고
치아가 흔들리며 잘 깨지기도 하고 치아사이에 음식이 잘 끼게 됩니다.

따라서 치아의 형태변화가 빨리오게 되며, 변하기 전의 치아형태를 바탕으로
만들어진 턱관절은 빨리 변화하는 치아와의 조화가 깨져서 결국
턱관절장애가 생깁니다.

치료는 턱관절을 편안하게 해주고, 턱관절이 조화될 수 있도록
상하치아관계를 재조정하는 것입니다.

재조정으로는 교합조정, 보철치료, 그리고 교정치료가 있습니다.
턱관절수술은 위 세가지로 치료가 안될 때 최후로 선택하는 것이며
관절형태이상이나 디스크가 구멍이 난 경우에 하기도 합니다.

턱관절수술도 내시경을 이용한 치료도 있고, 인공관절을 사용하는
경우도 있습니다.

임상가를 위한 교합학

안녕하십니까? 치과의사 홍성우입니다.
오늘날 의학은 눈부시게 발전되어 줄기세포를 이용한 치료, 유전자를 이용한 치료와 같은 첨단 시술이 행해지고 또한 개발되고 있습니다. 그러나 불과 150년 전만해도 병원은 사람이 살아나가는 곳이 아니라 죽어나가는 곳으로 인식되던 시기였으며 의학은 그야말로 암울했습니다. 그러던 중 레이벤후크에 의해 현미경이 발명되면서 세균의 정체가 드러났고, 파스퇴르와 코흐 같은 과학자의 노력으로 수많은 사람들은 죽음의 문턱에서 생명을 건질 수 있게 되었습니다.
치과질환인 충치 그리고 풍치 역시 교합과 관련지어 발생되는 경우가 거의 대부분이며 교합을 이해함으로써 이런 질환들도 보다 효과적으로 치료가 가능해질 수 있는데, 이런 재미난(?) 치과이야기들을 치과의사가 아닌 분들이 쉽게 이해하시고, 아울러 이런 이야기들이 좋은 치료를 위한 눈과 귀가 되어드리기를 희망하면서 두 권의 책을 출간했습니다.


잘 닦는데 왜 썩어요?

왜 혼자만 치아가 잘 썩을까요? 치료받은 치아가 또 썩는다면 정말 안닦아서 그럴까요? 재미있는 사실은 치과의사들도 충치가 있답니다.
남들은 찬물을 잘 마시는데 왜 혼자만 치아가 시릴까요? 그리고 신경치료를 해서 아예 시린 통증을 못느끼게 하는 치료가 정말 좋은 치료일까요?
왜 음식물이 혼자만 잘 낄까요? 치과에서는 인공치를 하라거나 두 개를 붙혀서 아예 끼지 않도록 하라는데 그게 맞는 치료일까요?
치과에서 교정을 하라면서 치아들을 뽑으라는데 정말 뽑지 않고서는 교정치료가 불가능할까요?
매스컴의 발달과 더불어 현대인들은 많은 의료광고를 접하게 되는데 이런 정보의 홍수 속에서 좋은 정보를 가려내기란 정말 어렵습니다.
여기 알기 쉬운 치과상식 그리고 꼭 알아야 할 치과상식을 소개드리며, 좋은 치료 그리고 꼭 합당한 치료를 받으시길 소망해봅니다.


잘 닦는데 왜 썩어요?

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